（题干）
本题共计 3 个问题
患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。
单选题
第 1 题
根据病史病情及体检情况，考虑最可能的诊断是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染，头、颈、心、肺（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。肝、脾触诊不满意，移动性浊音（±），肠鸣音弱。）（）
A溃疡病穿孔
B重症胆管炎
C急性胰腺炎
D宫外孕
E急性胃炎
F急性阑尾炎
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
经辅助检查后诊断已明确，治疗方式为（提示实验室检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBil30μmol/L，DBil12μmol/L，血钙1.75mmol/L。）（）
A禁食、胃肠减压、
B开放静脉，输液，维持水和电解质平衡
C急诊手术探查
D应用抗生素及抑制分泌制剂
E待各项检查完善，24h后手术治疗
F暂时不予以处理，观察
正确答案
A,B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
能尽快明确诊断的检查项目是（）。
A胸部X线片
B腹部B超
C心电图
D血淀粉酶
E腹腔穿刺
F肝、肾功能
正确答案
B,D
答案解析
略
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（多选题）
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（单选题）
患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为（）.
（单选题）
患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。腹痛的原因可能是（）.
（单选题）
患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。
（单选题）
患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。
（单选题）
患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。
