（题干）
患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85∕55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，30mmo1∕1，BE－5.5mmo1∕1。
COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形是（）。
A压力－时间波形
B流速－时间波形
C容量－时间波形
D容量－压力波形
E以上均可以
正确答案
答案解析
值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因，但患者设定PEEP5cmH2O可能影响病情的评估，关于PEEP、1Vpre1oad和PAWP的叙述，下列何者最正确（）。
A使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房压力
B使用PEEP会降低1Vpre1oad
C在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计1Vpre1oad的数值
D使用PEEP会增加跨左心室压
ECOPD患者有肺动脉高压，PAWP会低估1Vpre1oad
正确答案
答案解析
经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP（）。
A延长吸气时间
B降低吸气流量
C增加潮气量
D降低呼吸频率
E以上均不能
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者男性，73岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天”入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）。
（单选题）
患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO-330mmol／L，BE-5.5mmol／L。
（单选题）
患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO-330mmol／L，BE-5.5mmol／L。
（单选题）
患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO-330mmol／L，BE-5.5mmol／L。
（单选题）
患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO-330mmol／L，BE-5.5mmol／L。
（多选题）
患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。
