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(简答题)

脑缺血的超早期治疗的时间窗为什么定为6小时内?

正确答案

急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。中心坏死区由于严重的完全性缺血致脑细胞死亡;缺血半暗带内因仍有侧支循环存在,可获得部分血液供给,尚有大量可存活的神经元,如果血流迅速恢复,损伤仍为可逆的,脑代谢障碍可得以恢复,神经细胞仍可存活并恢复功能。脑血流再通使半暗带细胞复活,存在一个有效时间即再灌注时间窗,这个时间窗定为6小时。如脑血流的再通超过了再灌注时间窗的时限,则脑损伤可继续加剧,半暗带细胞仍然死亡,此现象称之为再灌注损伤。在6小时之内治疗,血流再灌注就可能抢救缺血半暗带中存活的细胞。

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