（题干）
本题共计 3 个问题
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。
单选题
第 1 题
该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A气体交换受损
B有感染的危险
C有窒息的危险
D清理呼吸道无效
E体液过多
正确答案
C
答案解析
人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。题干所述可考虑患者有窒息的危险。
单选题
第 2 题
该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A休克
B左心衰
C哮喘
D窒息
E呼吸衰竭
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
这时护士应首先采取的措施为（）。
A立即给予患者头高足低位
B迅速用负压机械吸引吸出血块
C判断患者昏迷程度
D给予高流量吸氧
E开放静脉通路
正确答案
B
答案解析
对于出现窒息的患者首要的处理是保持呼吸道通畅，所以应迅速吸出血块。无任何设备时，立即拦腰抱起患者（或将患者上上半身脱离床沿），呈头低脚高45°俯卧位。另一人将其头部略向后背屈，并拍击背部，迅速排除积血。
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（单选题）
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
（单选题）
女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
（单选题）
女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
（单选题）
女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
（单选题）
女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
（多选题）
患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。
