(题干)
患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。
为明确诊断,患者需进一步完善的检查是()
A结核菌素纯蛋白衍生物(PPD.试验
B尿找抗酸杆菌
C胸部X线平片
D输尿管镜检查
E泌尿系CT
F膀胱镜检
G膀胱测压
正确答案
答案解析
该患者最有可能的诊断是()【提示】该患者泌尿系CT检查:左侧肾盂扩张,肾上极可见两处不规则低密度灶,左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
A泌尿系结核
B间质性膀胱炎
C膀胱肿瘤
D肾癌
E慢性细菌性膀胱炎
F慢性肾盂肾炎
G慢性前列腺炎
正确答案
答案解析
针对该患者,以下哪些选项的描述正确()
A血尿多为全程肉眼血尿
B血尿多为中段血尿
C血尿多为终末血尿
D血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现
E血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现
F泌尿系结核全身症状多不典型
正确答案
答案解析
若患者肾功能完全丧失,决定行肾切除术治疗,术前推荐抗结核药物治疗的时间为()
A1~2周
B2~4周
C4~6周
D6~8周
E8~10周
F10~12周
正确答案
答案解析
肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是()
A10%~20%
B20%~30%
C30%~50%
D50%~70%
E70%~80%
F80%~90%
正确答案
答案解析
针对此体征,以下哪几项的描述正确()【提示】在入院后的体检中,发现患者阴囊内可触及质硬结节。
A最有可能的是附睾结核
B最有可能的是输精管结核
C局部红肿热痛症状明显
D通常会出现血精
E需与急性附睾炎加以区分
F附睾结核几乎均为睾丸结核直接蔓延而引起
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。
(多选题)
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