男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大,最可能的诊断应为()
A残存肾上腺癌变
B病情复发
C肾上腺皮质功能低下
DNelson综合征
E以上都不是
正确答案
答案解析
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(单选题)
女,25岁,因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊,体检:向心性肥胖,面部、胸背部多个痤疮,下腹部皮肤紫纹,血压22/13.33kPa(165/100mmHg),血糖8.5mmol/L(153.0mg/dl),血皮质醇1269.6nmol(46μg/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其诊断为()
(单选题)
男,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTHl46μU/ml(正常值O~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为()
(单选题)
女,37岁,1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体MRI显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选()
(单选题)
患者,女,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法()
(单选题)
男性,32岁,近半年向心性肥胖,乏力,皮肤明显变黑,尿17-OH60μmol/24h(60mg/24h),血浆(8Am)ACTH55.0pmol/L(250pg/ml)(正常值1.1~11.0pmol/L,5~50pg/ml),pH7.46,血钾2.9mmol/L(2.9mEq/L),B超、CT提示双侧肾上腺增大,最可能的诊断是()
(单选题)
男,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH69μmol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天,服药第2天尿17-OH16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的诊断是()
(单选题)
皮质醇增多症患者向心性肥胖是指()
(单选题)
女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+)血压20/13.3kPa(160/100mmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症,最重要的试验是()
(单选题)
某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()