（题干）
本题共计 3 个问题
男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。
单选题
第 1 题
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）
A严重心律失常
B妊娠与分娩
C肺部感染
D过劳和情绪激动
E输液过量和过快
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
本例右侧胸水产生的机制是（）
A营养不良，血浆蛋白降低
B心源性肝硬化
C胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D钠、水潴留
E胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是（）
A血浆白蛋白正常
B转氨酶正常
C无黄疸
D两对半阴性
E静脉压增高
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
男性，40岁。患风心病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施（）
（单选题）
女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选（）
（单选题）
男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）
（单选题）
患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是（）
（单选题）
男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）
（单选题）
患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次/分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）
