（题干）
本题共计 3 个问题
男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。
单选题
第 1 题
提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提问：该患者可能的疾病为（ ）
A结节性多动脉炎
B显微镜下多血管炎
C韦格纳肉芽肿
D过敏性紫癜性肾炎
E狼疮性肾炎
F类风湿性关节炎
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示：患者出现咯血。提问：首先采用（ ）
A甲基强的松龙冲击疗法
B口服激素
C细胞毒药物
D血浆置换
E支持疗法
F止血治疗
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
提问：对诊断最有意义的化验检查是（ ）
A抗核抗体
B血清免疫蛋白电泳
CC.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
D血清补体C3
E类风湿因子
F血沉
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提示：患者出现咯血。提问：首先采用（ ）
（单选题）
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
（单选题）
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
（单选题）
男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。
（单选题）
男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。
（单选题）
男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。
