(题干)
患者李某,体温36℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为化脓性扁桃体炎,在做青霉素表皮试后约2min时,患者突然胸闷气短面色苍白,脉细弱,出冷汗,血压70/50mmHg。
患者发生了什么情况?如何处理?
正确答案
处理方式:(1)立即停药,就地平卧,报告医生,就地抢救。
(2)药物:①首选药物:0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,皮下注射,具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
②抗过敏药物:地塞米松5~l0mg静脉注射;氢化可的松200mg+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。
③抗组胺类药物:盐酸异丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌肉注射。
④升压类药物:多巴胺或去甲肾上腺素。
⑤扩血容量类药物:10%葡萄糖溶液或者平衡溶液静脉输液。
(3)氧气吸入,必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)。有喉头水肿者,立即给予气管切开。
(4)对心搏骤停者立即行心肺复苏术。
(5)密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化,注意保暖。患者未脱离危险不宜搬动。
(6)抢救过程中注意患者的保暖。
(7)做好患者家属的心理护理。
答案解析
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(单选题)
者,女,50岁。患肝硬化3年,1小时前呕血400ml,患者诉心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是()
(单选题)
患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()
(单选题)
患者男,饱餐后剧烈腹痛,急诊入院检查为急性阑尾炎,住院期间病情反复,测体温39.5℃,脉搏90次/分,血压120/76mmHg,白细胞16×109/L,B超检查有时可发现肿大的脓肿,怀疑该患者:()
(单选题)
患者腹部手术禁食6天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml,病人主诉四肢无力,腹胀恶心。体检:体温37度,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。处理上诉问题时应给予:()
(单选题)
患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其交谈时,发现该病人对病情较为关注,思考问题较多,主诉患肢疼痛。经评估,该患者呼吸18次/分,脉搏80次/分,血压134/79mmHg,体温37.0℃。针对该患者,作为其主管护士,应该先处理下面那一项问题()。
(单选题)
患者女,26岁,饱餐后剧烈脐周痛,后又转移至右下腹痛,测体温39.5℃,脉搏90次/分,血压120/76mmHg,白细胞16×109/L,查体右髂前上棘连线的中外1/3交点处压痛,怀疑该患者:()
(单选题)
患者腹部手术禁食6天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml,病人主诉四肢无力,腹胀恶心。体检:体温37度,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。目前该病人可能出现的水电解质酸碱失衡是:()
(单选题)
患者女,45岁,聚餐后剧烈脐周痛,测体温39℃,脉搏88次/分,血压111/76mmHg,白细胞17×109/L,查体右髂前上棘连线的中外1/3交点处压痛,诊断为阑尾炎,护士对患者采取的护理措施不包括:()