引起胸腔积液的原因有感染（细菌、霉菌、病毒、寄生虫、）、免疫疾病（系统性红斑狼疮、类风湿、Wegener氏肉芽肿）、肿瘤（肺癌、恶性淋巴瘤、间皮瘤、骨髓瘤）、血栓、心血管疾病（心功能不全、缩窄性心包炎、奇静脉及上腔静脉梗阻）、外伤及其他（石棉肺、结节病、肾病综合征、肝硬化、粘液水肿、肾积水、家族性反复发作浆膜炎、尿毒症胸膜炎）。由此可见，胸水X线征没有特异性，常常需要结合临床情况确诊。在日常X线诊断工作中，经常面临的问题是如何鉴别结核性胸膜炎、恶性肿瘤（肺癌、转移瘤、恶性淋巴瘤、间皮瘤）以及全身性疾病引起的胸水。特别是恶性肿瘤和结核性胸膜炎的鉴别非常常见。实践表明，可以依靠恶性肿瘤直接征象（如胸膜上的肿块结节、肋骨破坏）进行鉴别的机会并不多，但我们看到一些其它X线征象对恶性肿瘤的诊断有价值。如：
1、胸膜增厚进展较快而明显；
2、胸廓及脊柱变形严重；
3、胸腔积液存在时间较长而不形成包裹。
在胸水的鉴别诊断方面，CT和B型超声检查有助于发现胸膜结节。当仍不能确诊时，常不得不依靠活检进行鉴别。值得提出的是，即使活检未发现肿瘤，也不能完全否定肿瘤的可能性。根据临床症状和过程进行鉴别也很重要。在抗痨治疗的过程中病变仍继续发展、剧烈的胸疼常提示恶性病变。
（简答题）
仅根据X征象可以鉴别胸水的性质吗？
正确答案
答案解析
略
相似试题
（简答题）
可以根据X线所见判断肺癌的组织类型吗？
（简答题）
甲状腺钙化或囊变是良性病变的X线征象吗？
（简答题）
哪些正常X线影像需与十二指肠球部溃疡的X线征象鉴别？
（单选题）
下列哪种X线征象最能鉴别声门型喉癌和喉息肉（）。
（简答题）
请简述恶性胸水的诊断方法是什么？
（简答题）
压迫性支气管狭窄与浸润性支气管狭窄可以鉴别吗？
（简答题）
X线检查可以诊断“支气管感染”吗？
（多选题）
喉癌向喉外发展时在X线片上可以见到哪些征象（）。
（填空题）
消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为（），可以证明溃疡的存在，间接征象有（），（）等，常提示有溃疡但不能诊断。
