(题干)
本题共计 6 个问题
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
单选题
第 1 题
下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()
A便秘
B腹泻
C上消化道出血
D禁食
E大量排钾利尿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
下列哪项治疗措施对该病人不妥()
A积极控制感染
B避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C使用降血氨药物
D盐水灌肠
E给予高蛋白流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()
A无异常
B波形正常,节律变快
C出现δ波,4~7次/秒
D出现三相波
E出现高波幅的δ波,少于4次/秒
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是()
A头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B密切观察病情,尤其是意识状态
C严格记录24小时出入量
D快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及不良反应
E静脉补充葡萄糖供给能量
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
患者出现蜘蛛痣是由于()
A雄激素水平过高
B雌激素水平过高
C生长激素水平过高
D肾上腺皮质激素水平过高
E血管升压素水平过高
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
该患者目前的初步诊断可能是()
A肝性脑病前驱期
B肝性脑病昏迷前期
C肝性脑病昏睡期
D肝性脑病昏迷期
E肝性脑病终末期
正确答案
D
答案解析
略