(题干)
本题共计 5 个问题
病历摘要:斜疝并肠梗阻患者,男性,2岁。呕吐.发热10天,腹胀.腹痛1周。查体.腹部膨隆,压痛.反跳痛阳性,未扪及包块。行腹部卧位及左侧卧位片检查。
简答题
第 1 题
1、诊断是什么?
正确答案
斜疝并小肠机械性肠梗阻
答案解析
略
简答题
第 2 题
2、诊断依据是什么?
正确答案
1.男性患儿,呕吐.腹痛.腹胀,急性起病的病史;
2.阳性体征,压痛.反跳痛阳性;
3.腹部卧位片示右侧腹股沟区可见气体密度影,下延直至左侧阴囊内,腹部小肠肠管扩张积气,以左中上腹为主,腹部未见肿块影;左侧卧位肝缘未见游离气体影,小肠内可见气液平面。
2.阳性体征,压痛.反跳痛阳性;
3.腹部卧位片示右侧腹股沟区可见气体密度影,下延直至左侧阴囊内,腹部小肠肠管扩张积气,以左中上腹为主,腹部未见肿块影;左侧卧位肝缘未见游离气体影,小肠内可见气液平面。
答案解析
略
简答题
第 3 题
3、鉴别诊断有哪些?
正确答案
若发现肠管经腹股沟管进入阴囊内则诊断明确,主要与肠套叠相鉴别。肠套叠.多发生于2岁以下的婴幼儿,起病急骤,腹痛明显,有血便,腹部可扪及包块。腹部平片可见软组织肿块影,多在右中下腹或肝曲部;同时也伴有肠梗阻表现,肠管扩张或气液平面。
答案解析
略
简答题
第 4 题
2、诊断依据是什么?
正确答案
1.男性患儿,呕吐.腹痛.腹胀,急性起病的病史;
2.阳性体征,压痛.反跳痛阳性;
3.腹部卧位片示右侧腹股沟区可见气体密度影,下延直至左侧阴囊内,腹部小肠肠管扩张积气,以左中上腹为主,腹部未见肿块影;左侧卧位肝缘未见游离气体影,小肠内可见气液平面。
2.阳性体征,压痛.反跳痛阳性;
3.腹部卧位片示右侧腹股沟区可见气体密度影,下延直至左侧阴囊内,腹部小肠肠管扩张积气,以左中上腹为主,腹部未见肿块影;左侧卧位肝缘未见游离气体影,小肠内可见气液平面。
答案解析
略
简答题
第 5 题
3、鉴别诊断有哪些?
正确答案
若发现肠管经腹股沟管进入阴囊内则诊断明确,主要与肠套叠相鉴别。肠套叠.多发生于2岁以下的婴幼儿,起病急骤,腹痛明显,有血便,腹部可扪及包块。腹部平片可见软组织肿块影,多在右中下腹或肝曲部;同时也伴有肠梗阻表现,肠管扩张或气液平面。
答案解析
略
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