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(简答题)

体内的抗凝物质主要有哪些?它们通过什么机制来发挥各自的抗凝作用?

正确答案

体内的抗凝物质主要是体液抗凝系统。
丝氨酸蛋白酶抑制物:如抗凝血酶III。它是由肝细胞、血管内皮细胞和巨核细胞等分泌的,能与凝血酶、FⅨ、FⅩ、FⅫ活性中心的丝氨酸的羟基结合,形成1∶1的非可逆性复合物,从而使这些凝血因子灭活,实现抗凝作用。组织因子途径抑制物:主要由小血管合成。TFPI可与FⅩ、FⅦ、FⅢ形成FⅩa-TFPI-FⅦa-FⅢ四合体,抑制外源性凝血途径。蛋白质C系统:蛋白质C由肝脏合成。
①在磷脂和Ca2+存在的情况下可水解灭活凝血辅因子FⅤa和FⅧa;
②阻碍FⅩa与血小板磷脂膜上FⅤa的结合;
③刺激纤溶酶原激活物的释放,增强纤溶酶活性,促进纤维蛋白溶解。肝素:主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。
①增强血浆中一些抗凝蛋白质的抗凝活性;
②可刺激血管内皮细胞大量释放TFPI;
③抑制单核细胞和血管内皮细胞表达FⅢ。

答案解析

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