（单选题）
初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括（）。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查
A①②
B①②③
C③④
D①②③④
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
投保人购买保险产品后，在保险事故发生后，需向保险公司提出理赔申请，并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取，能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中，常见的证据形式包括（）等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述
（单选题）
某企业为全体员工购买了团体定期寿险，保险期间为1年，员工李某于保险期间内发生保险事故身亡，以下做说法错误的是（）。 ①事故发生后，企业将该事故情况以电话形式通知保险公司 ②立案后，核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核 ③若李某未指定受益人，企业作为投保人有权提出理赔申请，获取保险金 ④若李某指定其母亲王某作为受益人，但该次事故中，李某与母亲王某同时死亡，则可以由王某的法定继承人作为受益人提出理赔申请
（单选题）
通过审核调查，理赔人员发现，案件事实清楚，依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付，但可能会有损于公司品牌战略，这时可作出的核赔结论为（）。
（单选题）
关于团体保险个人保险理赔是一人一案，团体保险的理赔以投保团体为基础，多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中，往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中，尤其是团体健康险理赔，绝大多数的理赔案件是多人一案，即多名被保险人同一批次提交理赔申请，保险公司通常按（）立案。
（单选题）
为防范理赔欺诈行为，团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有（）。 ①核对死亡证明，包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因； ②医院记录、失业人口报告，司法机关及公安机关报告； ③保险业共同收集的理赔资料； ④比对投保申请、核保资料； ⑤报纸讣告等。
（判断题）
理赔所需的文件中，保险合同类证明资料包括保险单、投保单、业务批单、体检报告、业务员报告书等，主要用来证明保险合同的有效性和确定保险责任的范围。
（单选题）
理赔最重要的依据就是保险合同和保险相关法律法规。在理赔过程中，客户需提供保险合同证明资料、身份关系证明资料、保险事故证明资料以及理赔证据等。其中，保险合同类证明资料包括保险单（）等。①书面承保协议②投保单③业务批单④业务员报告书
（单选题）
团体意外伤害保险理赔的审核要素包括（）。 ①确认事故发生的时间 ②确认事故发生的性质 ③确认事故发生的结果 ④确认保险金的给付对象
（单选题）
以下有关健康保险理赔调查的陈述，正确的是（） ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程，但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
