男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。该病人应首选以下哪一种治疗方法()。
A减少负重,定期摄片随访
B人工全髋关节置换
C高压氧舱治疗
D带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区
E股骨头钻孔减压
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。
(单选题)
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。
(单选题)
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。
(单选题)
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。
(单选题)
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。若该患者年龄为70岁老年患者,一般情况良好,首选()。
(单选题)
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
(单选题)
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
(单选题)
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
(单选题)
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。