（题干）
本题共计 8 个问题
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。
多选题
第 1 题
下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩（）
A心电图
B胎心监护
C骨盆外测量
D胎儿B超
E阴道检查
F骨盆内测量
正确答案
C,E,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
下一步的处理措施为（）
A产妇的髋关节屈曲
B静滴缩宫素加强宫缩
C产妇取蹲位分娩
D剖宫产分娩
E产钳助产
F手转胎头至枕前位
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示（）
A骨盆入口平面狭窄
B中骨盆狭窄
C出口平面狭窄
D均小骨盆
E骨盆倾斜度异常
F骨盆倾斜度正常
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 4 题
目前正确处理为（）
A阴道试产
B人工破膜
C行剖宫产术终止妊娠
D缩宫素静点
E重复阴道检查
F向患者及家属沟通
正确答案
A,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）
A相对头盆不称
B继发性宫缩乏力
C持续性枕横位
D活跃期停滞
E前不均倾位
F后不均倾位
G胎头下降停滞
正确答案
A,B,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
该病例剖宫产分娩的手术指征是（）
A头盆不称
B继发性宫缩乏力
C持续性枕横位
D活跃期停滞
E前不均倾位
F后不均倾位
G胎头下降停滞
正确答案
A,E
答案解析
略
多选题
第 7 题
该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）
A胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出
D胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
正确答案
B,C
答案解析
略
多选题
第 8 题
骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（）
A骨盆入口平面临界性狭窄
B骨盆入口平面相对性狭窄
C骨盆入口平面绝对性狭窄
D扁平骨盆
E佝偻病性扁平骨盆
F正常骨盆
正确答案
A,D
答案解析
略
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（多选题）
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