（题干）
患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。
关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）
A可能存在糖尿病
B可能存在糖耐量异常
C可以除外甲状腺功能亢进
D可能存在高胰岛素血症
E可能存在低血糖
F可能存在甲状腺功能亢进
正确答案
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为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有（）
A糖化血红蛋白
B胰岛素及C肽水平测定
C24小时尿VMA测定
DOGTT
E甲状腺功能测定
F尿糖测定
正确答案
答案解析
提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）
A2～3周
B4～6周
C6～8周
D2～3天
E6个月
F6个月～1年
正确答案
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提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）
A胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B乳酸性酸中毒
C中毒性菌痢
D糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E低血糖昏迷
F尿毒症昏迷
正确答案
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为了进一步确诊，需要急查的项目有（）
A血浆渗透压
B血糖
C血酮
D血气分析
E血尿素氮、肌酐
F血浆胰岛素水平
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者，女性，36岁，体表面积1.6m2（身高1.71m，体重55kg）。近来常常感觉心慌，易烦躁，喜冷怕热，多汗，食欲亢进。近日上述症状加重来院检查。患者正常饮食，大小便正常。医生于次日清晨在她清醒未起床前为其做了耗氧量（VO2）的测定，测定结果为：vO220L/h（为标准状态下的气体容积）。根据下面所提供的资料推算该患者的基础代谢率（BMR）为非蛋白呼吸商0.710.800.820.851.00氧热价（kJ/L）（）19.6420.1020.2020.3621.13
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男性，50岁，5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g/L。最可能的诊断是（）
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