（题干）
患者男，45岁。无明显诱因出现发热1个月，体温37.9~41℃，伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛（静脉滴注）及对症治疗，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头疼、关节疼痛等，间断给予头孢类抗生素，效果不佳，就诊我院。体格检查：体温38.6℃，脉搏93次/min，呼吸20次/min，血压114/75mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多个瘀点，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率93次/min，律齐，胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及明显肿大。
为明确诊断，应急诊检查的项目包括（）
A血常规
B血沉
C血培养
D心电图
E心脏超声
F尿常规
GX线胸片
正确答案
答案解析
导致患者长期反复发热的病原菌，最可能是（）
A肺炎支原体
B肺炎衣原体
C白色念珠菌
D金黄色葡萄球菌
E草绿色链球菌
F立克次体
G肺炎链球菌
正确答案
答案解析
目前诊断应考虑（提示血常规Hb7.8g/L，WBC17.6×109/L，中性粒细胞0.92；尿常规：蛋白（+）、RBC（++）；ESR62mm/h，ECG://Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段压低0.1mV，Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声发现主动脉瓣有3mm的赘生物，血培养结果未回。）（）
A急性心肌炎
B急性心包炎
C风湿性心脏病
D结核性心包炎
E亚急性感染性心内膜炎
F再生障碍性贫血
G药物热
H泌尿系统感染
正确答案
答案解析
该病的常见并发症包括（）
A细菌性动脉瘤
B心力衰竭
C脑脓肿
D脑栓塞
E肝脓肿
F急性心肌梗死
G肾小球肾炎
正确答案
答案解析
该病的治疗原则包括（）
A早期应用抗生素
B选用杀菌性抗微生物药物
C抗生素应用要大剂量和长疗程
D根据药敏结果选择敏感抗生素
E经验性选择使用抗生素，首选针对链球菌敏感的药物
F有严重心内并发症或抗生素治疗无效时应及时考虑手术治疗
G主要采用静脉给药方式
正确答案
答案解析
该诊断的主要依据包括（）
A贫血
B脾大
COsler结节
DRoth斑
E新出现的心脏杂音
F2次血培养发现同一种病原微生物
GJaneway损害
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
患者，男，46岁，无明显诱因出现胸痛，咳嗽，咳黏痰1个月，听诊心脏正常，双肺呼吸音粗，余未见特殊。既往体健，无传染病史，无家族遗传病史，无特殊粉尘接触史。CT示对称性分布于两肺（）
（多选题）
病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。
（多选题）
病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。
