(单选题)
患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()
A脑疝发生
B心力衰竭加重
C痰液堵塞
D吸氧浓度过高
E周围循环衰竭
正确答案
答案解析
患者原来PaO245mmHg,PaCO260mmHg,缺氧且CO2潴留,吸氧是为了改善缺氧状态,但此题中,患者吸氧后神志渐不清、嗜睡,动脉血气分析示PaCO280mmHg,考虑氧疗不当可能性最大。患者是慢性肺部疾病,目前表现为Ⅱ型呼衰,氧疗时应遵循持续低流量吸氧,吸氧浓度为25%~35%。Ⅱ型呼吸衰竭是低氧血症伴有CO2潴留,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体和主动脉化学感受器的刺激来维持,如果吸入高浓度氧,血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制呼吸,导致CO2潴留更加严重。
相似试题
(单选题)
患者,男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是()
(单选题)
患者,男性,56岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰竭,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()
(单选题)
患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
(单选题)
男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
(单选题)
男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
(单选题)
男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
(单选题)
男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
(单选题)
患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()
(单选题)
患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。