首页医卫考试卫生职称考试主治医师内科学主治医师

(题干)

本题共计 3 个问题

男性,18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24h尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),水肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。

单选题
1

本例目前治疗宜选()

A泼尼松每日1mg/kg,口服

B甲泼尼龙冲击

C泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E症状治疗

正确答案

A

答案解析

单选题
2

正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是()

A系膜增生性肾炎

B膜性肾病

C微小病变肾病

D系膜毛细血管肾炎

E局灶节段性肾小球硬化症

正确答案

C

答案解析

单选题
3

治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以()

A继续原方案治疗

B肾活检,待报告后决定治疗方案

C改用环磷酰胺

D改用甲泼尼龙冲击

E以上都不是

正确答案

B

答案解析

相似试题

  • (单选题)

    男性,18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24h尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),水肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。 治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()

    答案解析

  • (单选题)

    一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人,经4周足量泼尼松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,50岁。因头晕二年就诊,门诊查心率70次,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,该患者住院后,其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mmol/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,19岁,因纳差、乏力1个月,尿少、下肢水肿及高血压1周就诊,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"。急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭行肾移植最佳时间()

    答案解析

快考试在线搜题