首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(内科护理)
(单选题)

男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为()

A急性黄疸型肝炎

B胆汁性肝硬化

C急性重型肝炎

D淤胆型肝炎

E中毒性肝炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

重型肝炎的主要临床表现为:①黄疸迅速加深;②肝脏进行性缩小、肝臭;③出血倾向,PTA(凝血酶原活动度)低于40%;④迅速出现的腹水、中毒性鼓肠;⑤出现肝性脑病症状;⑥肝肾综合征。根据病情和病程,临床把重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎。故1题选C。淤胆型肝炎主要表现为:①黄疸具有"三分离"的特征:黄疸深,但消化道症状轻;ALT升高不明显;PTA下降不明显;②黄疸具有"梗阻性"特征,主要为肝内胆汁淤积。故2题选D。

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