(题干)
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。
CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。()
A脑膜瘤
B胆脂瘤
C髓母细胞瘤
D三叉神经鞘瘤
E胶质瘤
F转移瘤
正确答案
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为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些?()
A脑干听觉诱发电位
B体感诱发电位
C电测听
D面肌肌电图
E视觉诱发电位
F脑电图
正确答案
答案解析
听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些?()
A颅内出血
B脑干损伤和水肿
C脑脊液漏和化脓性脑膜炎
D面、三叉和后组等颅神经功能障碍
E小脑损伤及功能障碍
F癫痫
正确答案
答案解析
听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些?提示:拟手术治疗()
A翼点入路
B枕下乳突后入路
CKrause入路
DPoppen入路
E经迷路入路
F乙状窦前手术入路
正确答案
答案解析
患者有哪些神经功能出现了损害表现?()
A动眼神经
B滑车神经
C三叉神经
D展神经
E面神经
F前庭蜗神经
正确答案
答案解析
根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?()
A三叉神经鞘瘤
B面神经鞘瘤
C听神经鞘瘤
D舌下神经鞘瘤
E前庭神经元炎
F表皮样囊肿
正确答案
答案解析
面瘫的治疗措施有哪些?提示:手术全切肿瘤,面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。()
A眼罩保护患眼
B给予眼药水、眼膏
C应用B族维生素等
D必要时缝合患侧眼睑
E对永久性者,可考虑行面-副神经或面-舌下神经吻合术
F应用甘露醇
正确答案
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(多选题)
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。患者有哪些神经功能出现了损害表现?()
(单选题)
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?()