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(单选题)

患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()。

A急性淋巴细胞白血病

B感染性贫血

C粒细胞缺乏症

D急性再生障碍性贫血

E急性粒细胞白血病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性再生障碍性贫血的主要特征:外周血表现为三系减少,网织红细胞<1%;骨髓增生低下,三系造血细胞减少,且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如,非造血细胞比例增加,有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。

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