(题干)
患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。
下一步应采取的治疗有(提示治疗1个月后颅脑CT显示梗死灶消失,患者肢体肌力恢复。)()
A溶栓治疗
B停用华法林,改用肝素
C维护心功能
D二尖瓣置换
E左心房取血栓
F心房颤动手术消融
G药物消除心房颤动
正确答案
答案解析
患者入院后应常规进行的实验室检查有()
A心电图
B超声心动图
C颅脑CT
D胸部CT
E胸部X线
F动脉血气分析
G右心导管
正确答案
答案解析
术中可以选择消除心房颤动的方法有()
ACox迷宫手术
B单极射频消融
C双极射频消融
D回廊手术
E微波消融
F冷冻消融
G激光消融
正确答案
答案解析
术前应该进行的实验室检查有()
A心电图
B超声心动图
C颅脑CT
D胸部CT
E胸部X线
F冠状动脉造影
G右心导管
正确答案
答案解析
此时应采取的治疗方法有(提示为患者施行二尖瓣置换、左心房取栓和心房颤动双极射频消融术,回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,窦性心律,静脉压8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸机辅助呼吸。)()
A静脉适当补液
Bβ-受体阻滞药
C钙通道阻滞药
D地高辛
E抗凝治疗
F静脉输注胺碘酮
G止血药物
H静脉输注小剂量多巴胺
I利尿剂
正确答案
答案解析
目前可采取的治疗方法有(提示心电图:心房颤动。超声心动图:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(瓣膜口面积0.9cm2)、左心房血栓形成。颅脑CT:右侧基底核区脑梗死。)()
A注意休息
B吸氧
C口服利尿剂
D地高辛
E抗凝治疗
F胺碘酮
G溶栓治疗
H静脉多巴胺治疗
I肢体康复
正确答案
答案解析
目前应主要考虑的疾病有()
A二尖瓣狭窄
B脑出血
C脑梗死
D心房颤动
E肢体动脉栓塞
F肺栓塞
正确答案
答案解析
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