(单选题)
患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()
A支气管哮喘急性发作
B急性支气管肺炎
C急性心力衰竭
D自发性气胸
E慢性阻塞性肺疾病急性发作
正确答案
答案解析
题干信息“半年来上坡感心悸、气急,提示有慢性心功能不全的病史;本次剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,心率为140次每分,双肺广泛湿啰音”,提示急性心里衰竭发作,而导致心衰发作的诱因为剧烈活动;"查体心脏增大"提示存在基础心脏病病史。故本例的诊断首先考虑急性心力衰竭。
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