首页医卫考试高级职称临床急诊医学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。

多选题
1

提示:复查动脉血气:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此时合适的处理方案是()

A无需特殊处理

B给予5%碳酸氢钠

C给予10%氯化钠

D补充10%氯化钾

E减少输注5%葡萄糖溶液的量

F给予利尿剂

正确答案

C,E,F

答案解析

多选题
2

提示:为保持气道湿化、促进痰液引流,每日输注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化钾30ml,但尿量每日仅800~1000ml。3d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐,呕吐为喷射性,尿量进一步减少,尿相对密度为1.010。治疗后患者可能出现的状况及处理措施是()

A呼吸性酸中毒加重

B代谢性碱中毒加重

C低钾血症

D水中毒

E脑血管意外

F给予利尿剂

正确答案

D,F

答案解析

多选题
3

目前仍存在的体液代谢紊乱为()

A呼吸性酸中毒

B代谢性碱中毒

C低钾血症

D低钠血症

E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

F代谢性酸中毒

正确答案

C,E

答案解析

多选题
4

继续采用的治疗措施应包括()

A机械通气

B吸45%氧

C充分补液

D每日雾化吸入液体300ml

E静脉补钾

F静脉补充5%碳酸氢钠

正确答案

A,C,E

答案解析

相似试题

  • (多选题)

    患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。 继续采用的治疗措施应包括()

    答案解析

  • (多选题)

    患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。 提示:为保持气道湿化、促进痰液引流,每日输注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化钾30ml,但尿量每日仅800~1000ml。3d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐,呕吐为喷射性,尿量进一步减少,尿相对密度为1.010。治疗后患者可能出现的状况及处理措施是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者男,60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查:神志清楚。血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后意识不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者男,78岁。于进食中突然出现面部和口唇发绀,意识模糊,跌倒在地,家人速呼120急救,院前医师到达现场。

    答案解析

  • (多选题)

    患者男,78岁。于进食中突然出现面部和口唇发绀,意识模糊,跌倒在地,家人速呼120急救,院前医师到达现场。

    答案解析

快考试在线搜题