（单选题）
胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）
A脏层胸膜
B胸壁软组织
C邻近胸膜组织
D壁层胸膜
E肋间神经
正确答案
答案解析
与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布（D）。肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛（A）。胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重（B、E）。邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部（C）。
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（单选题）
患者，男，16岁。反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV1/FVC为预计值的60%，IgE水平正常。缓解期肺部无阳性体征，肺功能正常。
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