(1)降低心肌耗氧量:硝酸酯和亚硝酸酯类药物,对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前后负荷,心肌耗氧量明显降低,有利于消除心绞痛。
(2)使冠脉血流量重新分配:①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心肌内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的,内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响,张力和压力增高时,内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压(LVEDP)增加,故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP,又能舒张较大的心外膜血管,就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管,而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时,缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样,在硝酸甘油等作用下,非缺血区阻力比缺血区为大,就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区,改善缺血区的血流供应。
(简答题)
硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制是什么?
正确答案
答案解析
略
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(单选题)
硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是()
(判断题)
硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。
(单选题)
下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油()
(单选题)
缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()
(简答题)
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(简答题)
试述缓解期心绞痛治疗时应用p阻滞剂与硝酸酯配伍要注决的问题。
(单选题)
急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()
(简答题)
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(简答题)
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