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(题干)

本题共计 2 个问题

 患者男,50岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO2CP19mmol/L。

单选题
1

根据患者病情,临床诊断可除外()。

A急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B贫血

C低渗性缺水、低钾血症

D呼吸性酸中毒

E代谢性酸中毒

正确答案

D

答案解析

患者持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天,可初步诊断为急性肠梗阻。为了纠正患者水、电解质平衡,必须急诊手术治疗,解除肠梗阻,故答案应选D。
单选题
2

目前的治疗措施中,首要的是()。

A输血

B纠正体液代谢失调

C全身应用抗生素

D急诊手术,解除肠梗阻

E抗休克,补充血容量

正确答案

D

答案解析

患者持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天,可初步诊断为急性肠梗阻。为了纠正患者水、电解质平衡,必须急诊手术治疗,解除肠梗阻,故答案应选D。

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    女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。

    答案解析

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