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(单选题)

患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()。

A肠套叠

B肠穿孔

C肠梗阻

D肠出血

E中毒性巨结肠

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。

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    患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(—),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()

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