(单选题)
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是:()
A胸痛2小时内基本消失
B出现心律失常
C心电图抬高ST段回降>50%
D血清心肌酶峰值提前
E冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案
答案解析
溶栓疗效观察:可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常,如窦性心动过缓、加速性室性自主心律、房室传导阻滞或束支传导阻滞突然改变或消失;④cTnI或cTnT峰值提前至发病后12小时内,血清CK-MB峰值提前出现(14小时以内)。上述4项中,②和④最重要。也可根据冠状动脉造影直接判断溶栓是否成功。
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