首页医卫考试执业医师临床乡镇执业助理医师
(单选题)

患者女,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应,体检,呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味,本病例应立即首先给予()

A洗胃

B吸入经酒精湿化的高浓度氧气

C毛花苷丙静脉注射

D静脉注射阿托品

E氨茶碱静脉注射

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

有机磷中毒M样症状表现为副交感神经兴奋,引起平滑肌收缩和腺体分泌增多,包括瞳孔缩小,皮肤多汗,咳嗽、咳痰、呼吸困难,胃肠道反应如恶心、呕吐等;N样症状即烟碱样症状,表现为全身肌纤维颤动。由于该患者呼吸道症状明显,此时关键应针对呼吸道症状进行治疗,阿托品是M受体阻断剂,可以阻断M受体激动引起的呼吸道腺体分泌增多和平滑肌痉挛,从而改善症状。因此选D。

相似试题

  • (单选题)

    女性,26岁,服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后,痰呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),两侧瞳孔似针尖,两肺布满湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体:T37.8℃,左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者男,26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,16岁。服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜昧,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()

    答案解析

快考试在线搜题