（题干）
男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。
从所给资料看，该患者最主要诊断最可能是（）
A高血压性心脏病，全心衰竭
B风湿性心脏病，全心衰竭
C扩张型心肌病，全心衰竭
D高血压性心脏病，左心衰竭
E缺血性心脏病，左心衰竭
正确答案
答案解析
关于该患者使用ACEI药物，下列描述正确的是（）
A不可使用
B开始即大剂量使用
C先小剂量使用，逐渐加量
D不需观察肾功能
E使用ACEI药物对该患者无益
正确答案
答案解析
关于该患者使用美托洛尔，下列描述正确的是（）
A不可使用
B开始即大剂量使用
C先小剂量使用，逐渐加量，并严密观察心电图
D不需观察心电图
E不可和ACEI药物合用
正确答案
答案解析
该患者使用ACEI药物10天后，复查肾功能显示肌酐280μmol/L，则应（）
A继续使用
B加大剂量使用
C减量使用
D暂停使用，并严密观察肾功能
E永远不再使用
正确答案
答案解析
该患者使用依那普利10天后，出现难以忍受的咳嗽，无痰，则应（）
A继续原剂量使用
B减量使用
C加量使用
D换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
E换用钙拮抗药
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。关于该患者使用ACEI药物，下列描述正确的是（）
（单选题）
男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。该患者使用ACEI药物10天后，复查肾功能显示肌酐280μmol/L，则应（）
（单选题）
男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。
（单选题）
男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。
