(题干)
本题共计 4 个问题
女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO258mmHg,PaCO242mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。
单选题
第 1 题
下列药物哪项比较适当()
A静脉点滴氨茶碱
B静脉滴注甲泼尼龙
C吸入色甘酸钠
D口服泼尼松
E沙丁胺醇气雾剂吸入
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果患者经上述治疗后仍未见改善,下列哪种原因最不可能()
A气道腔内有黏稠痰
B支气管黏膜水肿和炎性细胞浸润
C糖皮质激素受体敏感性下降
D低氧血症未改善
E代谢性酸中毒未纠正
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
如病情恶化,气管插管并机械通气,突然发生左侧气胸,应如何处置()
A停止机械通气
B气胸抽气,仍机械通气
C胸腔插管闭式引流,仍机械通气
D加强平喘药
E提高吸氧浓度
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者的诊断最可能是()
A中度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭
B重度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
C极重度哮喘急性发作伴肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭
D重度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭
E轻度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
女性,30岁,自幼有气喘史,受凉后出现喘息,自服氨荼碱。体检:脉搏110/min,呼吸25/min,双肺广泛散布哮鸣音,上述哪种药物须慎用()
(单选题)
女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()
(单选题)
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(单选题)
男性,34岁,有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘,大汗淋漓,到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,动脉血气分析示:pH7.30,PaO245mmHg,PaCO260mmHg。
(单选题)
男性,34岁,有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘,大汗淋漓,到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,动脉血气分析示:pH7.30,PaO245mmHg,PaCO260mmHg。