(单选题)
患者,诊断为肾综合征出血热,持续少尿6天,近4天出现无尿,伴有呼吸困难、咯血。该患者属于肾综合征出血热的哪一型()
A非典型
B普通型
C轻型
D重型
E危重型
正确答案
答案解析
肾综合征出血热按病情轻重可分为四型:(1)轻型:①体温39℃下,中毒症状轻;②血压基本正常;③出血现象少;④肾损害较轻,尿蛋白在(+~++),无明显少尿期。(2)中型:①体温在39~40℃,中毒症状较重,外渗现象明显;②收缩压低于12.0kPa(90mmHg),或脉压小于3.5kPa(26mmHg);③皮肤、黏膜出血现象明显;④肾损害明显,尿蛋白可达(+++),有明显少尿期。(3)重型:①体温≥40℃,全身中毒症状及外渗现象严重,或出现中毒性精神症状;②收缩压低于9.3kPa(70mmHg)或脉压小于3.5kPa(26mmHg);③皮肤、黏膜出血现象较重。如皮肤瘀斑、腔道出血;④肾损害严重,少尿期持续在5天以内或尿闭2天以内。(4)危重型:在重型基础上,出现以下任何严重症候群者。①难治性休克;②出血现象严重,有重要脏器出血;③肾损害极为严重,少尿超过5天以上,或尿闭2天以上,或尿素氮超过120mg/dl以上;④心力衰竭、肺水肿;⑤中枢神经系统合并症;⑥严重继发感染。
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