（题干）
本题共计 3 个问题
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
单选题
第 1 题
在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）。
A严重心律失常
B急性左心衰竭
C心源性休克
D并发感染
E紧张，恐惧
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
对该患者第一周的护理措施是（）。
A高热量、高蛋白饮食
B协助病人翻身、进食
C协助病人入厕
D低流量持续吸氧
E指导病人床上活动
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者最主要的护理问题是（）。
A活动无耐力
B心输出量减少
C体液量过多
D潜在心律失常
E潜在感染
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是（）。
（单选题）
女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
