(题干)
本题共计 6 个问题
病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
多选题
第 1 题
为进一步确诊应采取哪些检查?()
A胸部X线片
B胸部CT
C纤维支气管镜
D大气管断层拍片
E痰液找癌细胞
F病灶穿刺活检
G纵隔镜检查
正确答案
B,C,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
可采取下列哪些方法进行处理?()提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp12/8Kpa,P130次/分,R32次/分。
A加快输血输液
B立即给予止血药
C停留负压吸引
D再次开胸清除血块
E应用血管扩张药
F吸氧
正确答案
A,B,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
放置胸腔闭式引流管的目的是()提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
A引流胸膜腔内渗液
B引流胸膜腔内气体
C促使肺复张
D促使胸腔闭合
E减轻胸部疼痛
F重建胸膜腔内负压
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
本病例最先考虑的诊断是什么?()
A支气管扩张
B肺癌
C充血性心力衰竭
D胸腔积液
E肺结核
F肺不张
G肺炎
H肺脓肿
正确答案
B,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
术前一般准备包括以下哪些内容?()提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。
A皮肤准备
B抗感染药物的准备
C止血药物的准备
D肠道的准备
E心理的准备
F知识的准备
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 6 题
诊断明确后,首先采取那种治疗措施?()提示:胸部CT诊断为右肺癌
A肺癌根治术
B放疗
C化疗
D中西医结合治疗
E姑息治疗
F生物反应调节剂
正确答案
A
答案解析
略
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病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
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