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(题干)

本题共计 2 个问题

曹某某,男性,47岁,农民,已婚。脑瘤术后25天入院。患者缘于2004年10月27日突发抽搐、神志不清持续约2分钟,行头颅MRI检查:右额叶见大小3cm×3cm的病灶,T1稍低信号,T2高信号,边界不清楚,周边水肿明显,考虑胶质瘤,于04年11月15日行颅内肿瘤切除术,术后病理:脑胶质瘤3~4级。

简答题
1

疾病诊断和诊断依据是什么?如何与脑转移瘤鉴别?

正确答案

诊断:脑胶质瘤3~4级。诊断依据:①患者47岁,有癫痫发作史;②头颅MRI示右额叶占位;③术后病理脑胶质瘤3~4级。与脑转移瘤鉴别:前者一般单发,肿瘤较大,周边有水肿,常以癫痫发作而就诊;后者常多发,颅外有肿瘤史,病灶小,但水肿常较大,最终鉴别有赖于病理。

答案解析

简答题
2

治疗原则是什么?放疗技术如何?

正确答案

治疗原则:手术后辅以放射治疗,同时化疗可提高疗效。
放疗技术:行局部大野照射,也有人认为需行全脑放疗。放疗剂量一般为60Gy/30F。

答案解析

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    刘某某,男,50岁,农民。因脑瘤术后3周入院,患者于半年前出现头痛头昏,呈进行性加重,行头颅CT检查:脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影,边界清,与颅骨相贴,内见散在钙化点,脑实质受压,周边轻度水肿,增强扫描呈明显强化,考虑脑膜瘤,于三周前行颅内肿瘤切除术,术后病理:恶性脑膜瘤。

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    刘某某,男,50岁,农民。因脑瘤术后3周入院,患者于半年前出现头痛头昏,呈进行性加重,行头颅CT检查:脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影,边界清,与颅骨相贴,内见散在钙化点,脑实质受压,周边轻度水肿,增强扫描呈明显强化,考虑脑膜瘤,于三周前行颅内肿瘤切除术,术后病理:恶性脑膜瘤。 若不行手术还有什么方法能达到相同的治疗效果?

    答案解析

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