64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院

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1、腹部绞痛　是癌肿伴发肠梗阻的主要表现，梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2、排便困难　半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。
3、粪便带血或粘液　由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%左半结肠癌患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
有肿块且体积较小，腹部查体左下腹深部可以触及到。

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此病人可能患有结肠癌。
鉴别诊断：
1.结肠良性肿瘤 病程长，症状轻，X线见局部充盈缺损，形态规则，表面光滑，边缘锐利，肠腔不狭窄，结肠袋完整。
2.结肠炎性疾患 指结核、血吸虫肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症性病变，病史各有特点，大便镜检可有其特殊发现，X线检查受累肠管较长。肠镜检查及病理组织学检查也不同，可进一步确诊。
3.其他 结肠痉挛：X线检查为小段肠腔狭窄，有可复性。 阑尾脓肿：有阑尾炎病史，腹部可扪及包块，但X线示包块位于盲肠外。