（题干）
患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。
其下一步治疗包括（）
A放射治疗
B6疗程TP方案化疗
C定期随访
D口服甲羟孕酮200～400mg/d，共3个月
E己酸孕酮500mg，肌内注射，每周一次，共3个月
F他莫西芬20～40mg/d，共3个月
G免疫治疗
H皮质激素治疗
正确答案
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初步应进行哪些检查（）
A血常规
B妇科B型超声检查
C上腹部B型超声检查
D宫颈脱落细胞学检查
E盆腔CT检查
F分段诊断性乱宫
G宫腔镜检查
H腹腔镜检查
I性激素测定
J肿瘤五项测定
正确答案
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提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为（）
AⅠa
BⅠb
CⅠc
DⅡa
EⅡb
FⅢa
GⅢb
HⅢc
IⅣa
JⅣb
正确答案
答案解析
提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为（）
A全子宫及双附件切除术
B化疗
C放射治疗
D孕激素治疗
E广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H筋膜外子宫及双附件切除
正确答案
答案解析
提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有（）
A子宫内膜样腺癌
B黏液性腺癌
C浆液性乳头状腺癌
D鳞状细胞癌
E类癌
F移行细胞癌
G燕麦细胞癌
H透明细胞癌
I未分化癌
正确答案
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该病人考虑哪些疾病可能性较大（）
A宫颈癌
B子宫内膜癌
C功能失调性子宫出血
D子宫黏膜下肌瘤
E子宫内膜异位症
F输卵管癌
G卵巢癌
H子宫肉瘤
I盆腔炎
正确答案
答案解析
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