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患者男性,22岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。查体:P110次/分,BP130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5×109/L。最有价值的检查是:()
A腹部立位X线平片
BCT检查
CB超检查
D诊断性穿刺
EX线钡餐检查
正确答案
答案解析
男性患者,既往“胃病史”,突发上腹剧痛6小时(胃病史,突发剧烈腹痛,提示急性胃十二指肠溃疡穿孔)。查体:P110次/分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹(急性胃十二指溃疡穿孔引起腹膜炎典型体征),肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5×109/L(白细胞稍增高)。综合患者病史、体查及实验室检查,诊断为急性胃十二指溃疡穿孔,最有价值的检查是腹部立位平片。
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