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(题干)

本题共计 1 个问题

女,65岁,以呼吸困难1个月为主诉于1997年11月15日入院。1个月前,“感冒”后呼吸困难,咳嗽,咯粘痰,伴食欲减退。“慢性支气管炎”病史10年,冬季好发。体检:颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,心界不能叩出。肝脏肋缘下5cm。双下肢中度指陷性水肿。

简答题
1

初步诊断和诊断依据是什么?尚需何种检查完善诊断?

正确答案

初步诊断:
①慢性支气管炎;
②阻塞性肺气肿;
③肺源性心脏病(右心衰竭)。
诊断依据:
①“慢性支气管炎”病史10年,冬季好发;
②65岁女性,肺气肿征明显,如桶状胸、叩诊过清音,心界不能叩出;
③右心衰竭的体征有,颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢指陷性水肿。
进一步检查尚需x线检查、超声心动图检查、血液气体分析和电解质测定。

答案解析

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