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(简答题)

病例分析:雷某,女,36岁,11月5日初诊。主诉:头痛1天。病史:发病前因不慎着凉,突然出现头痛,痛剧拘紧,痛连项背,遇寒尤剧,伴恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

正确答案

诊断:头痛(风寒头痛)
分析:风寒之邪客于太阳经脉,清阳之气被遏,清窍不利,故头痛,其痛连及项背,遇风尤剧。因感受外邪所致,以邪实为主,故头痛起病突然。寒主收引,故痛剧拘紧。风寒客于已表,卫阳被遏,故恶风畏寒。寒邪未化热,故口不渴。舌苔薄白,脉浮紧为风寒外束之征。
治法:疏风散寒。
方药:川芎茶调散:川芎10g 羌活10g 白芷10g 细辛3g 薄荷5g(后下) 荆芥10g 防风10g 甘草6g 日一剂 水煎服

答案解析

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    徐某,女,68岁。1982年11月28日10时初诊。主沂:突然昏倒30分钟。病史:患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。但语言謇涩,吐字不清。检查:血压:160/90毫米汞柱。口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面颊及头部,似有疼之感,面色潮红。舌质红苔黄燥,脉弦滑而促。

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    患者,女,36岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,手足寒冷,大便正常,舌淡苔薄白,脉沉紧。

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