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(简答题)

长期使用糖皮质激素后突然停药为什么会出现肾上腺皮质功能减退症?防治措施有哪些?

正确答案

长期连续应用糖皮质激素,通过负反馈作用,可使腺垂体分泌促皮质素(ACTH)减少,肾上腺皮质萎缩,分泌内源性糖皮质激素减少,若骤然停药或减量过快,患者可出现肾上腺皮质功能减退的症状,表现为乏力、恶心、呕吐、低血压、低血糖等症状。
防治措施:
①长期用药宜采用隔日疗法;
②对长期用药的患者停药时应逐渐减量停药;
③停药前后给予ACTH以促进皮质功能的恢复;
④停药过程中出现上述症状或遇应激情况时,应立即予以足量的糖皮质激素,待症状控制后再逐渐减量停药。

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