(题干)
患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有()。(提示经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT:病灶临床完全缓解。)
A鼻咽和颈部根治性放射治疗
B同步放射化学治疗
C观察,无须处理
D口服FT-207
E西妥昔单抗维持治疗
F加用1~2个疗程巩固疗效
正确答案
答案解析
如患者采用化学治疗,可选择的方案有()。
ADDP+5-FU
BPaclitaxel+DDP
CGemcitabine+DDP
DDocetaxel+DDP
EDDP+5-FU+西妥昔单抗
F西妥昔单抗
正确答案
答案解析
患者AJCC分期(第7版)为()。
AT3N1M1,Ⅲ期
BT3N1M1,Ⅳa期
CT3N2M1,Ⅳb期
DT4N2M1,Ⅳb期
ET4N2M1,Ⅳc期
FT4N3M1,Ⅳc期
正确答案
答案解析
患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗,西妥昔单抗的用法是()。
A250mg/m2,每周1次
B400mg/m2,每3周1次
C首剂400mg/m2,然后每周250mg/m2
D首剂450mg/m2,然后每周200mg/m2
E首剂600mg/m2,然后每周300mg/m2
F首剂600mg/m2,然后每2周300mg/m2
正确答案
答案解析
目前的治疗方案为()。(提示经鼻咽和颈部根治性放射治疗后病情稳定2年,复查B型超声:肝多发转移。予DDP+吉西他滨化学治疗3个疗程后肝转移病灶进展;PS=3。)
A紫杉醇+卡铂+吉西他滨
B卡铂+西妥昔单抗
CDDP+西妥昔单抗
D紫杉醇+西妥昔单抗
E最佳支持治疗
F肝移植
正确答案
答案解析
首选治疗方法是()。
A化学治疗
B肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗
C最佳支持治疗
DEBV特异性CTL免疫治疗
E西妥昔单抗治疗
F鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术
正确答案
答案解析
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