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(题干)

本题共计 4 个问题

27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

单选题
1

检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().

A子宫呈纵椭圆形

B子宫呈板状硬

C胎心率减慢

D出现病理缩复环

E呈悬垂腹

正确答案

D

答案解析

肩先露最易发生病理缩复环。
单选题
2

若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是().

A胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

D胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

E胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

正确答案

B

答案解析

肩前位必须胎背朝向产妇腹壁,本例为肩右前位左手脱出。
单选题
3

胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().

A送回胎手,并行臀高头低位

B待宫口开全,行内转胎位术

C外转胎位术,转成纵产式

D在深麻醉下行内转胎位术

E立即行剖宫产术

正确答案

E

答案解析

因已出现病理缩复环,为先兆子宫破裂征象,只能行剖宫产术结束分娩。
单选题
4

娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是().

A吸氧,保暖

B行人工呼吸

C脐静脉注射纳洛酮

D纠正酸中毒

E清理呼吸道

正确答案

E

答案解析

该新生儿属轻度新生儿窒息,首选措施应为清理呼吸道。

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