（单选题）
吉兰一巴雷的首发症状通常为（）
A呼吸困难
B四肢远端对称性无力
C排尿困难
D双侧周围性面瘫
E吞咽困难
正确答案
答案解析
四肢远端进行性对称性无力是吉兰一巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。
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