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(题干)

本题共计 3 个问题

男,47岁,头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,有蛋白尿史8年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压24/14.6kPa(180/110mmHg),下肢凹陷性水肿,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050umol/L,诊断为尿毒症。

单选题
1

实验检查示肌酐清降率8ml/min,血钾6.8mmol/L,钠125mmol/L,氯100mmol/L.最合适的治疗方法是()

A血液透析

B口服降血压药

C低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D静脉注射呋塞米

E肾移植

正确答案

A

答案解析

单选题
2

患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()

A尿毒症脑病

B高血压脑病

C阿斯综合征

D低钠血症

E低钙血症

正确答案

E

答案解析

单选题
3

最可能病因是()

A肾病综合征

B慢性肾炎

C急进性肾炎

D慢性肾盂肾炎

E肾动脉硬化

正确答案

B

答案解析

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    男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。

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    男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是()

    答案解析

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