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(题干)

本题共计 2 个问题

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

单选题
1

对该患者首先应解决的护理问题是

A精神萎靡 

B疼痛 

C焦虑 

D发热:体温38.1℃ 

E体液不足 

正确答案

E

答案解析

首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。病人由于大量呕吐、腹泻造成体液不足,会出现休克,而休克是危机病人生命的现象,所以选E。其他选项不会威胁到病人的生命。
单选题
2

属于主观资料的是

A水样粪便 

B脉搏100次/分 

C体温38.1℃ 

D腹痛 

E急性面容 

正确答案

D

答案解析

主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 所以此题选择D。其它选项属于客观资料。

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