（单选题）
尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是（）
A暂不予特殊处理
B行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
C强化透析
D抗炎
E避免过度抗凝
正确答案
答案解析
慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
相似试题
（单选题）
女性，30岁。尿毒症患者。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征为（）
（单选题）
大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是（）
（单选题）
患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括（）
（单选题）
心包积液患者叩诊心界为（）
（单选题）
男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈（）
（单选题）
男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液。该患者最可能的诊断是（）
（单选题）
女性，32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）
（单选题）
患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有（）
（单选题）
患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）
